合宿免許！　～仮予約フォーム～

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●	以下のフォームに必要事項をご記入の上「送信」ボタンを押してください。
●	*は必須事項です。必ず記入または選択して下さい。
●	返信できなくなりますので、メールアドレスは間違えないように入力して下さい。
●	項目が多いので、ゆっくり、間違えないようにご記入下さい。

◆仮予約の際のご注意◆

このフォームから「仮予約」の申し込みができます。
折り返し、確認のメールを学校よりお送りします。（3日以内）
【注意！】
確認のメールが3日経っても届かない場合は、学校にメールが届いていないか、メールアドレスの間違いが考えられますので、もう一度送信して下さい。
あらためて学校から電話で「仮予約」の内容を確認します。
電話で確認後、正式に予約成立となります。

※「仮予約フォーム」からメールを送信しただけでは、予約成立になりませんのでご注意下さい！！

お問合せ種別*	仮予約
ご希望の免許の種類を教えて下さい。*	※複数選択する場合は、Ctrlキーを押しながら選んでください。
お名前*	（全角）
ふりがな*	（全角）
性別*	男性　女性
郵便番号*	（半角）
ご住所１*	※都道府県を選択してください
ご住所２*	※建物名も省略せずにご記入ください
お電話番号（ご自宅）*	（半角）
お電話番号（携帯電話）*	（半角）
メールアドレス*	（半角）
入校希望日*	（例：2004年12月21日）
入校希望人数とお名前	人 ※グループで合宿希望の場合、申し込み者を除いた人数を記入してください。 ▼入校を希望する方のお名前と電話番号【例】佐藤一郎：023-686-2650／鈴木次郎：023-686-2598
希望宿泊先を選択して下さい。*	※ご希望にそえない場合もございます｡
学生の方は、学校名を記入してください。	（全角）（例：□□大学・○○専門学校など）
今、免許をお持ちですか？お持ちの方は種類を教えて下さい。	※複数選択する場合は、Ctrlキーを押しながら選んでください。
ご要望や質問事項がありましたら、何でも記入してください。

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